中国营养学会:中国人喝奶太少喝不喝牛奶健康水平差距大

  

  

  近日,在“中国小康牛奶行动"启动会上,中国营养学会理事长杨月欣作了题为"健康中国 营养先行 "的报告,指出奶类是平衡膳食的重要食物,不喝牛奶和喝牛奶的人健康水平差距明显。我国居民人均每日奶类摄入量为40余克,与中国营养学会推荐的300克摄入标准相比,差距甚大。有必要让大家知道喝牛奶像一日三餐那样有必要,像每天吃蔬菜、水果、谷物一样必须。现将报告整理如下,以飨读者!

  一、为什么要推动牛奶消费呢?

  1988年,《中国居民膳食指南》中第一次提出了“300克牛奶计划”,即我国居民每人每天饮奶300克或相当量的乳制品,但实际消费量远远达不到。尽管我们大力普及营养消费知识,但结果不尽如意。

  牛奶是天然营养食物,是平衡膳食中重要食物品类,它有三点区别于其他食品的特点:一是优质蛋白的提供者。牛奶不但天然、营养丰富,而且环保、可持续,这一点是其它食物难以比拟的。无论成人还是儿童,优质蛋白的摄入量一定要占到所摄入蛋白质的一半以上,牛奶就是非常好的食物,喝300克牛奶就能达到15%-20%的摄入量标准。二是B族维生素、锌、硒的提供者。B族维生素、锌、硒具有提高智力,调整神经的作用,喝300克牛奶就能达到标准摄入量的10%-32%。三是钙的提供者。牛奶中的钙含量是非常丰富的,100克牛奶中含有100毫克钙,我们国民钙的摄入量是非常低的,如果能摄入300克牛奶,钙的摄入量就能达到标准摄入量的1/3,这是个特别可观的数字。所以说,牛奶是非常好的营养宝矿。

  表1 成人和儿童的营养素摄入标准

  营养素

  300克奶牛

  %摄入量标准

  成年

  儿童

  蛋白质

  9.0克

  15%

  %

  维生素B12

  0.42毫克

  32%

  %

  钙

  312毫克

  39%

  %

  镁

  33毫克

  10%

  %

  锌

  1.26毫克

  13%

  %

  硒

  5.82毫克

  10%

  %

  奶类和健康的关系经常会遭受质疑,曾有谣言说喝牛奶会致癌。中国营养学会在制定中国居民膳食指南的时候,组织了大量专家开展研究,得出了两个重要结论。

  第一,全脂奶及其制品的摄入与乳腺癌的发生无关,而且增加低脂奶的摄入量可降低乳腺癌的发病风险。所以牛奶致癌是是非颠倒,纯属谣言。

  第二,牛奶的摄入可促进成人骨骼的健康,与增加骨密度成正相关。但对于儿童的骨骼发育尚没有发现这个相关性,主要原因是儿童正处在生长发育期,他们生长的速度会大于外界干扰的速度。但可以肯定的是,如果在儿童青少年时期有充足的钙质摄入,成年后就会降低得骨质疏松的风险,一些成年人跌倒后会发生骨折,主要是由钙摄入量严重不足导致的。

  我国居民钙的摄入量是全世界最低的,平均每人每日钙摄入量为366.1毫克,而成人需要800毫克钙的摄入量,儿童需要1000毫克钙的摄入量,实际摄入量才占推荐量的45%,差距相当大。

  表2 奶类与健康关系的证据

 

  与健康的关系

  可信等级

  牛奶

  增加摄入低脂奶及其制品可降低乳腺癌发病风险;全脂奶及其制品摄入与乳腺癌发病风险无关

  B

  增加摄入牛奶及其制品可促进成人骨密度增加;与儿童骨密度增长无关

  B

  酸奶

  可改善乳糖不耐症状

  B

  可有助于便秘的改善

  B

  可改善幽门螺杆菌的根除率

  B

  另外,不喝牛奶的人和喝牛奶的人的健康水平差距非常明显。钙缺乏是导致很多疾病发生的主要诱因,最新研究发现,钙摄入量减少会使人体的免疫调节水平和代谢功能变差,使肥胖人数增多。而喝牛奶不但能够增强人体的免疫力,还会加强骨密度,增加钙、维生素B12等的摄入量。

  中国营养学界30多年来一直坚持推荐每人每日300克牛奶或相当量的乳制品摄入量,其实这个标准并不高。通过各国成人乳制品的建议摄入量推荐表(表3)可以看出,我们国家推荐量近乎是最少的,仅高于南非250毫升、日本200毫升,而澳洲、欧洲等国家的建议摄入量都在500毫升以上,基本为500~700毫升,由此可见我国居民牛奶摄入量之低。

  表3 各国成人乳制品的建议摄入量推荐表

  国家

  推荐每日量

  国家

  推荐每日量

  澳大利亚

  750ml(3份)

  芬兰

  500ml,优选低脂奶

  美国

  720ml(3份)

  法国

  450ml(3份)

  加拿大

  500-750 ml(2-3份)

  印度

  300ml(3份)

  土耳其

  600ml(3 份)

  中国

  300g(1.5份)

  瑞士

  600ml(3份)

  南非

  250ml(1杯)

  智利

  600ml(3杯)

  日本

  200-300ml(2-3份)

  英国

  每天要吃乳制品(无定量推荐)

  韩国

  200g(1份)

  二、为什么我国居民牛奶摄入量提升缓慢?

  有人认为喝牛奶不符合我们的饮食习惯,所以大家不愿意喝牛奶,其实不然。甜饮料、快餐出现历史也很短,但增长了30倍、50倍,而牛奶消费30年增长却非常缓慢,而且农村比城市更为缓慢。2011年,城镇居民平均每日牛奶摄入量为45g,另有调查显示,我国(城市)人均每日牛奶摄入量为80g。但无论是45g还是80g,都远远没有达到推荐摄入量的标准。

  1986-2011年我国居民日均牛奶摄入量

  为何牛奶摄入量停滞不前?根据我们的调查,主要发现有4 个原因:一是消费者对饮奶和营养知识匮乏,认为牛奶是营养品,只有老人儿童才需要喝,而成人不需要喝;二是饮奶习惯没有养成。部分人认为牛奶是早晨喝的;还有部分人存在乳糖不耐受的现象,喝奶之后会感到不舒服,因此不习惯喝牛奶。三是牛奶品类较少,无法满足需要,尤其是在农村。四是谣言打击了消费者的信心。在社会上,关于牛奶含有激素、牛奶致癌的谣言一直存在,使很多不明真相的消费者对牛奶比较忌惮。

  三、如何推动我国乳制品的消费?

  对于如何推动我国乳制品的消费,应该做到如下几件事情:一是科技创新。对于乳品企业来说,科技创新永远是第一位,应不断增加品种,推广更多更好的产品,让消费者有更多的选择。二是培养饮奶习惯。对于协会、学会或科技界来说,营养教育和饮奶习惯的培养也是非常重要的,特别是对于儿童,在儿童时期培养一个好习惯,往往会延续一生。因此,从儿童抓起,将会有力促进我国奶业的可持续性发展。三是引领饮奶文化。饮奶是一种文化,学校、机关食堂和餐饮业应该做好文化引领的标杆,每天提供牛奶。四是培养健康理念。让更多的营养师和更多的营养专家加入我们的行动,如组织营养知识竞赛等,带头引导饮奶健康的理念。

  2016年,卫计委发布了《中国居民膳食指南》,在“中国居民膳食餐盘图”上专门放了一瓶奶,就是让大家每天都记着喝奶是必需的,让喝牛奶像一日三餐那样有必要,像每天吃蔬菜、水果、谷物一样的必须。从2015年开始,我们每年推出“全民营养周活动”,2017年将在5月14-20日开展,我们希望把喝牛奶当做一个主题,用五年的时间,为人均日摄入300克牛奶而努力奋斗。

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